早漏とは
早漏治療薬
早漏とは
早漏とは簡単に説明すれば「射精までの時間が極端に短いこと」なのですが、どこからが早漏になるのかを厳密に定義しようとするとなかなか一筋縄ではいきません。単純に射精までの時間に着目すればいいのか、時間にかかわらず女性側が十分に満足する前に射精してしまえば早漏とみなすのかなど、様々な議論が行われてきました。そのせいという訳ではないでしょうが、勃起不全を意味する「ED」が広く知れ渡っているのに対し、早漏を意味する「PE（Premature Ejaculation）」という単語が存在することは初耳という方がほとんどではないでしょうか。
現在ではアメリカの泌尿器科学会で発表された「（ほぼ）毎回、挿入前、あるいは挿入後1分以内に射精してしまうこと」及び、WHO（世界保健機構）により提唱された「男女両者が性的関係を楽しむために十分な射精をコントロールできないこと」が、一応の定義として広く用いられることが多いようです。射精までの時間という明確な基準に加え、行為に臨む両者の満足度に関する要素を取り込むことで、包括的に早漏を定めた要件と言えるでしょう。
早漏の診断
下記の条件のいずれかを満たせば早漏と考えることができます。
- 膣内挿入後、射精までに要する時間が2分以内
- 膣内への挿入前、挿入途中、挿入後の時点で、本人の意思に反して最小の性的刺激で射精してしまうことが反復ないしは持続する状態。
- 早漏により人間関係の問題や精神的苦痛などを引き起こしている状態。
- 射精のコントロールが不能
早漏の原因
多くの方は、行為の経験不足などに起因する陰茎の感覚過敏を早漏の原因と考えているのではないでしょうか。かつては医学的に主流であった説でもあるため、完全に誤りという訳ではないのですが、より研究の進んだ現在ではもっと大きな別の要因として、射精に関する神経伝達物質、具体的にはノルアドレナリンとセロトニンのバランスが挙げられています。要するに、早漏はメンタル要因であるという考え方です。
ノルアドレナリンには興奮をもたらす作用があり、射精時には大量に分泌されます。一方、セロトニンはノルアドレナリンの働きを抑える、言い換えれば興奮を鎮める作用があります。つまり、ノルアドレナリンが優位になれば射精が近くなり、セロトニンが優位になれば射精が遠のく訳です。早漏の方はこのバランスが著しく崩れており、ノルアドレナリンが大きく優位になってしまった結果、極端に短い時間で射精してしまうというのが、現在の主流説です。
早漏の治療法
早漏を根本的に改善するには、原因である神経伝達物質のバランスを正す必要があります。そのための治療薬が「ダポキセチン」と呼ばれる成分です。メンタル系の治療薬として用いらることの多い「SSRI（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors：選択的セロトニン再取り込み阻害剤）」と呼ばれる薬剤で、セロトニンの再取り込みを抑えることでセロトニン濃度を保ち、ノルアドレナリンの働きを抑え込みます。これ以外では、亀頭の感覚を鈍らせることで感度を落とし、射精までの時間を伸ばすという方法が採られることもあります。
早漏治療薬の特徴と比較
| 治療薬名 | 用量 | 効果が出る までの時間 |
効果持続時間 | 食事の影響 | 特徴 |
|---|---|---|---|---|---|
| ポゼット （プリリジーの ジェネリック医薬品） |
60mg | 1～ 3時間 |
2～ 5時間 |
受けない | 低コストで プリリジーと 同じ効果 |
| パキシル | - | 3～ 5時間 |
- | 受けない | 早漏治療薬 ではないため 改善効果が低い。 ダポキセチン との併用不可 |
| リドスプレー | リドカイン 10% | 1～ 3時間 |
2～ 5時間 |
受けない | 行為前に 洗い流す必要アリ。 ダポキセチン との併用可能 |
早漏：よくあるご質問
早漏治療薬に副作用はありますか
プリリジーにはめまいや吐き気、のどの渇きなどの副作用が報告されています。ただし発症率は10%未満と低く、症状も軽微で済むことがほとんどです。外用タイプのリドスプレーは、ごく稀に起きるアレルギー反応によるかゆみや動悸を除けば、ほぼ副作用がありません。
早漏治療薬とED治療薬は併用できますか？
可能です。EDと早漏を併発するケースは非常に多く、多くの方が両薬剤を併用しています。ED治療薬の効果で硬さが出ることで、感度が落ち早漏改善に繋がるなど、相乗効果も期待できます。
早漏治療薬は食事やアルコールの影響を受けますか？
早漏治療薬は食事の影響を受けないため、単体で服用する分には食事のタイミングに注意する必要はありません。ただし、アルコールについてはED治療薬以上に相性が悪く、アルコールの作用が非常に強く出てしまう可能性が高いのでご注意ください。
リドスプレーを洗い流す必要があるのはなぜですか？
塗布後そのまま行為に臨んでしまうと、パートナーにも成分が付着してしまうためです。洗い流す以外では、コンドームを装着する方法でも対処可能です。
