リベルサス処方
|GLP-1ダイエット薬の特徴と作用メカニズム
リベルサスは、血糖値をコントロールしながら自然に食欲を抑えられる、経口タイプのGLP-1受容体作動薬です。
注射ではなく錠剤で服用できる点が大きな特徴で、無理なく継続しやすいことから人気を集めています。
当院ではリベルサスのオンライン診療にも対応しており、ご自宅からでも医師の指導のもとリベルサス治療を始めることが可能です。
この記事の監修者

【経歴】
| 平成15年3月 | 帝京大学医学部卒業 |
|---|---|
| 平成15年5月 | 帝京大学医学部付属病院勤務 |
| 平成19年4月 | 帝京大学ちば総合医療センター勤務 |
| 平成22年4月 | 山王病院勤務 |
| 平成25年10月 | 池袋ユナイテッドクリニック開院 |
当院のリベルサスの料金
| 種類別 | 当院価格 | 他社価格の相場 |
|---|---|---|
|
リベルサス 3mg 30錠
|
6,500円(税込) +診察料0円 |
10,000〜15,000円 (税込) 診察料+1,100円 |
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リベルサス 7mg 30錠
|
15,100円(税込) +診察料0円 |
20,000〜25,000円 (税込) 診察料+1,100円 |
|
リベルサス 14mg 30錠
|
28,000円(税込) +診察料0円 |
30,000〜40,000円 (税込) 診察料+1,100円 |
リベルサスによるメディカルダイエットの特徴
① 注射の必要がなく、過度な運動や厳しい食事制限もありません。
② 3〜6ヵ月で5kg前後の減量を目標に、無理のないペースで進めます。
③ 1ヵ月の治療費は5,850円〜25,200円で、初診料・再診料は無料です。
④ 診療は最短5分程度で、来院不要のオンライン診療がおすすめです。
⑤ 再診時は、医師の診察希望がない場合、1年間の治療計画に基づき即日発送します。
⑥ リベルサスの肥満改善効果により、糖尿病の改善だけでなく、肥満を原因とするED(糖尿病性EDを含む)やAGA(男性型脱毛症・薄毛など)の改善も期待できます。
GLP1ダイエットの「リベルサス」とは
リベルサスとは、GLP-1受容体作動薬セマグルチドを有効成分とする経口薬です。もともとは2型糖尿病の治療薬として開発されましたが、食欲を自然に抑える作用が注目され、近年ではダイエット目的での利用が急増しています。
GLP-1の作用機序
GLP-1は小腸から分泌されるホルモンの一種です。食後にインスリンの分泌を促進し、同時に血糖値を上げるホルモン(グルカゴン)の分泌を抑制します。
また、GLP-1は胃の動きをゆるやかにするため、食後の満腹感が長く続き、間食を減らす効果も期待できます。「無理せず痩せられている」と感じられる点が特徴です。
糖尿病のない肥満の成人約1,900人を対象に、週1回セマグルチド2.4mgを68週間投与した試験では、68週間後の平均体重減少は−14.9%に達しました。同試験では、参加者の約7割が10%以上の減量を達成しています(※1)。
| (※1) → | Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity – PubMed |
リベルサスの効果について
リベルサスはGLP-1ホルモンの働きを高め、以下の5つの効果が期待できます。
・血糖値を抑える効果
・食欲を抑える効果
・満腹感を長く保つ効果
・体重を減らす効果
・血圧とコレステロールを下げる効果
リベルサスは膵臓からのインスリン分泌を促進し、同時に血糖値を上げるホルモン(グルカゴン)を抑えることで、食後の血糖値上昇をゆるやかにします。脂肪として糖が蓄積されにくくなり、安定した血糖コントロールが可能です。
また、リベルサスは脳の満腹中枢に作用して自然に食欲を抑えます。「もう十分食べた」と感じやすくなるため、過食や間食を防ぎ、無理のない食事管理ができます。
胃の働きをゆるやかにすることで食べ物が長くとどまり、食後の満腹感が長く続くのも特徴です。その結果、摂取カロリーが減り、体脂肪が効率的に燃焼しやすくなります。
さらに、血圧やコレステロール値の改善効果も報告されています。
効果が出るまでの期間
リベルサスの効果を実感できるまでの期間には個人差がありますが、多くの方は服用開始から2~4週間ほどで食欲の減少を感じ始めます。
体重の変化はもう少し時間がかかります。一般的には、3mgを継続した場合は3ヶ月後に−3~5kg程度、7mgを継続すると−5~10kg前後が目安です。
ただし、効果のあらわれ方は体質や生活習慣、食事内容によって異なります。過度な期待をせず、医師の指導のもとで無理なく続けることが大切です。
リベルサスの有効性と体重減少エビデンス
リベルサスは体重減少効果が科学的に確認されている薬です。
2型糖尿病患者を対象に行われた臨床試験では、26週時点で有意な体重減少が報告されています(※1)。
同試験では、投与量を増やすほど体重減少効果が高まり、14mg群ではプラセボ群に比べて明確な減量効果が認められました。
| (※1) → | The Development of Oral Semaglutide, an Oral GLP-1 Analog, for the Treatment of Type 2 Diabetes – PubMed |
よくある副作用と対処法
| 副作用の種類 | 対処法 |
|---|---|
| 吐き気・胃のむかつき |
・少量の食事をゆっくり摂る ・脂っこい食事を控える ・こまめに水分を摂る |
| 下痢・軟便 |
・水分をこまめに摂る ・消化の良い食事を心がける |
| 便秘 |
・食物繊維や水分を多く摂る ・軽い運動を行う ・整腸剤を併用する |
| 倦怠感・めまい |
・間食で糖分を補う |
| 口の渇き・頭痛 |
・水分をこまめに摂る ・カフェインの摂りすぎを避ける |
リベルサスの副作用は主に胃腸症状が中心で、多くは服用初期(1~2週間)に一時的に現れる軽度のものです。身体が薬に慣れると自然に落ち着くことが多く、適切な食事管理と水分補給で軽減できます。
ただし、強い吐き気や下痢、脱水などが続く場合は必ず医師へ相談してください。
服用できない人・注意が必要な人
以下の方は、リベルサスを服用できません。
・1型糖尿病の方
・妊娠中・授乳中・妊娠を計画中の方
・甲状腺疾患(特に甲状腺髄様がんの家族歴がある方)
また、以下の方は、症状の悪化や副作用が出やすい傾向があります。
・重度の胃腸障害がある方
・膵炎の既往がある方
該当する方は必ず医師に相談し、安全を確認した上で使用しましょう。
いますぐ医師に相談すべき「危険なサイン」
リベルサス服用中に、次のような症状が現れた場合は自己判断で服用を続けず、すぐに医療機関を受診してください。
| 症状・サイン | 疑われる原因 |
|---|---|
| 激しい腹痛・背中の痛み | 急性膵炎 |
| 嘔吐が続き水分も取れない | 脱水症状や重い胃腸障害 |
| 目や皮膚が黄色くなる | 肝機能障害や胆のう障害 |
| 発疹・かゆみ・呼吸困難 | アレルギー反応(過敏症) |
これらの症状は、まれではありますが重篤な副作用の初期サインである場合があります。放置すると症状が悪化するおそれがあるため、服用を中止してすぐに医師へ連絡してください。
正しい服用方法とタイミング
服用時間
リベルサスは、起床後すぐの空腹時に服用します。
コップ半分ほど(120ml以下)の少量の水で飲み、服用後は30分以上何も食べたり飲んだりしないようにしましょう。食事や他の薬と一緒に飲むと、効果が十分に発揮されないことがあります。
食事タイミング
リベルサスを飲んだあとは、30分以上間隔をあけてから食事をとるようにしましょう。
服用直後に食事や飲み物を摂ると、有効成分セマグルチドが十分に吸収されず、効果が弱まるおそれがあります。水以外の飲み物(コーヒー・お茶・牛乳など)も避けてください。
起床後にリベルサスを服用し、そのまま支度や家事をしてから朝食をとるようにすると、自然に30分以上の間隔を空けやすくなります。
飲み忘れ対応
リベルサスを飲み忘れた場合は、その日の分は服用せず、翌日に通常通り1回分を服用してください。決して2回分をまとめて飲まないようにしましょう。
リベルサスは1日1回の服用で効果を発揮する薬です。2回分を一度に飲むと、副作用(吐き気・下痢・低血糖など)が強く出るおそれがあります。
また、飲み忘れが続くと十分な効果が得られにくくなるため、毎日同じ時間に飲む習慣をつけることが大切です。
他のGLP-1薬との比較(マンジャロ・オゼンピックとの違い)
| 項目 | リベルサス | マンジャロ | オゼンピック |
|---|---|---|---|
| 投与方法 | 経口(錠剤) | 注射(週1回) | 注射(週1回) |
| 月額費用 | 約1~4万円 | 約2~5万円 | 約2~4万円 |
| 効果 | 中程度 | 高い | 高い |
| 副作用 | 吐き気が出やすい | 吐き気・下痢が出ることも | 吐き気が出ることがある |
| 手軽さ | ◎(飲むだけ) | △(自己注射が必要) | △(自己注射が必要) |
GLP-1製剤には複数の種類があり、それぞれ投与方法・効果・続けやすさに違いがあります。リベルサスは唯一の経口タイプで、注射が苦手な方でも続けやすいのが大きな利点です。
一方で、注射タイプのマンジャロやオゼンピックは、血糖コントロールや体重減少の効果がより高いとされています。特にマンジャロは、GLP-1とGIPという2つのホルモンに作用するため、より強い減量効果が期待できます。
手軽さを重視するならリベルサス、効果を重視するならマンジャロまたはオゼンピックといった選び方が一般的です。
リベルサスの個人輸入について
リベルサスは医師の診断と処方が必要な医療用医薬品であり、個人判断で輸入・服用することは非常に危険です。
個人輸入サイトの中には、偽薬や品質不明の製品が多く出回っており、成分が異なる・用量が誤っているなどのトラブルも報告されています。厚生労働省も「個人輸入による医薬品の購入は健康被害の恐れがある」と警鐘を鳴らしています(※1)。
また、個人輸入で購入した薬は、たとえ副作用が起きても医薬品副作用被害救済制度の対象外です(※2)。服用方法の指導もなく、体調不良や副作用が起きた場合はすべて自己責任となります。
| (※1)→ | 医薬品等の個人輸入について |厚生労働省 |
| (※2)→ | 医薬品副作用被害救済制度 | 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構 |
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ユナイテッドクリニックの6つの特徴
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医師はすべて男性ですのでご安心ください。 -
問診票の記入をお願いします
持病があり、現在お薬を服用している方は服薬内容も記載してください。記入終了後は問診票をスタッフにお渡しください。
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医師による診察があります
問診票の内容をもとに、医師による診察があります。
ご質問があれば、お気軽に医師にご相談ください。 -
院内処方にてお薬をお渡しします
処方箋を持って院外の薬局で受け取ることはありません。また初診料・再診料ともにいただいておりません。
3ステップ オンライン診療(電話診療)の流れ
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STEP①
オンライン予約【約1分】
パソコンやスマートフォンから、簡単にご予約いただけます。
ご希望の日時を選択し、必要事項をご入力いただくだけで、ご予約手続きは完了いたします。<予約可能な時間帯>
平日・土曜日 11:00~20:00 日曜日・祝日 10:00~17:00 ※休診時間:15時~16時(日祝:15時~15時45分)
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STEP②
お電話での問診
5~10分程度の簡易的な問診を行います。
※お静かな場所でご対応ください。お車などの運転中のお電話は避けてください。 -
STEP③
お薬のお受け取り
【最短当日発送】・最短で決済完了日の当日~翌日発送となります(地域により異なります)
・代引き希望の方は「ゆうパック」をご指定ください
・電話診療は、再診価格と同一料金でご利用いただけます
よくある質問
Q. リベルサスとはどんな薬ですか?
リベルサスは、GLP-1受容体作動薬「セマグルチド」を有効成分とする経口薬です。食欲を自然に抑える作用があり、体重管理目的でも注目されています。Q. 注射のGLP-1薬との違いは何ですか?
リベルサスは錠剤タイプのため自己注射が不要です。手軽に続けやすい点が特徴で、注射が苦手な方に選ばれています。Q. どのくらいで効果を感じますか?
多くの方が服用開始から2〜4週間ほどで食欲の変化を感じ始めます。体重の変化は数か月単位で徐々に現れます。Q. 必ず痩せますか?
体重減少をサポートする薬ですが、効果には個人差があります。食事や生活習慣と併せて使用することが重要です。Q. 副作用はありますか?
吐き気、胃の不快感、下痢、便秘などの胃腸症状が主です。多くは服用初期に一時的に現れます。Q. 服用できない人はいますか?
妊娠中・授乳中の方、1型糖尿病の方、特定の甲状腺疾患がある方などは服用できません。Q. 正しい飲み方を教えてください
起床後すぐの空腹時に少量の水で服用し、30分間は飲食を控えてください。Q. 飲み忘れた場合はどうすればいいですか?
その日は服用せず、翌日に通常通り1回分を服用してください。2回分をまとめて飲むのは避けてください。Q. オンライン診療でも処方できますか?
はい、可能です。医師の問診を受けたうえで、ご自宅から治療を始められます。Q. 個人輸入で購入するのは危険ですか?
偽薬や品質不明の製品が多く、安全性が保証されません。正規処方を受けることが重要です。海外製未承認医薬品に関するご案内
当院では、肥満症や体重管理を目的とした自由診療の選択肢として、リベルサス(セマグルチド)を使用する場合があります。この医薬品は、日本国内では2型糖尿病治療薬として承認されていますが、肥満症治療目的での使用は未承認のため、万が一重篤な副作用が発生した場合には、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる可能性があります。
・製品の入手経路について
リベルサスは、厚生局が定める正式な手続きに則り、医師の判断のもとで医薬品販売代理店または海外製薬企業から適切に輸入されたものです。当院では、品質管理が確認された製品のみを取り扱っております。
・国内承認薬の有無
セマグルチドを有効成分とする経口GLP-1受容体作動薬「リベルサス」は、2型糖尿病治療薬として国内承認済みです。ただし、肥満症治療目的での使用は自由診療扱いとなり、保険適用外です。
・海外での安全性情報
セマグルチドは、米国FDA(食品医薬品局)にて肥満症治療薬として承認されており、諸外国では体重管理目的でも広く使用されています。
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