ED治療にはどんな方法がある？クリニックの選び方やセルフケアも解説

ED治療の方法

ED治療の方法は、主に以下の6つです。

基本的には薬物療法（ED治療薬）が第一選択として、最初に検討されます。

しかし、EDの症状や健康状態によっては、その他の治療法が検討されることもあります。

それぞれ、詳しくみていきましょう。

薬物療法（ED治療薬）

ED治療の薬物療法では、主にPDE5阻害剤と呼ばれる種類の薬を使用します。

PDE5阻害剤にはペニスの血管を拡張させ、血液の流れを増加させる作用があります。この作用によって、性的刺激があった場合に勃起しやすくなるのです。

国内外の臨床試験でその効果が認められており、ED診療ガイドラインにおいてはED治療の第一選択として推奨されています。

国内では以下の3錠がED治療薬として承認され、治療に利用されています。

ただし、ED治療薬の効果は一時的なものであり、身体面の問題でEDを発症している場合は根本的な解決となりません

そのためEDの根本的な解決には、生活習慣の改善や原因となる疾患の治療など、総合的なアプローチが必要です。

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衝撃波治療

衝撃波治療は、低強度の衝撃波をペニスに照射することで、血管の若返りや毛細血管の増加を促し、血流改善を目指すED治療法です。

治療費はED治療薬と比べると高額で、総額20〜40万円程度かかります。

しかし、EDの根本的な解決が期待でき、持病などによりED治療薬を服用できない患者にも適用できるというメリットがあります。

陰圧式勃起補助具

陰圧式勃起補助具は、自宅で使用できる管理医療機器です。

陰茎に陰圧をかけて血液を吸引し、その後ゴムバンドを巻くことで疑似的な勃起状態を作り出します。

陰圧式勃起補助具は長期的な使用によってEDの根本的な改善が期待できます。

ED治療薬の効果が実感できない方や、根本的なED改善を望む方におすすめの治療法です。

当院は陰圧式勃起補助具を取り扱う数少ないクリニックですので、興味がある方はお気軽にお問い合わせください。

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心理療法

EDは心理的な要因によって引き起こされることが多く、ED診療ガイドラインではED治療薬と心理療法の併用が推奨されています。

まずはED治療薬を使用して性行為を成功させ、自信を取り戻すことが大切ですが、それでも改善しない場合は心理療法を検討すべきでしょう。

パートナーとのコミュニケーションも重要です。EDについての理解や前向きな話し合いがプレッシャーを和らげ、EDの改善につながります。

生活習慣への介入

肥満や生活習慣病（糖尿病や高血圧など）はEDの原因として非常に多く、ED診療ガイドラインでは生活習慣への介入（改善指導）が推奨されています。

具体的には以下のような生活習慣の改善指導を、治療の一環として行う場合があります。

ただし、生活習慣の見直しはED予防に効果をもたらすものの、根本的な改善には時間と努力が必要です。

原因となる疾患の治療

以下の疾患はEDを引き起こす要因となります。

など

上記の疾患によりEDを併発している場合、疾患を治療しない限り根本的な解決とはなりません。

適切な医療機関で診察を受け、根本的な原因へアプローチすることが大切です。

ED治療におけるクリニック選びのポイント

ED治療のクリニックを選ぶ際のポイントは以下のとおりです。

これらの要素を比較し、自身の希望にあったクリニックを選ぶことが、効果的なED治療への第一歩となります。

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EDは自分で治せる？予防・改善につながるセルフケア6選

EDの発症には、生活習慣や健康状態が関係していることが知られています。

以下の6つのセルフケアを実施することで、EDの予防や改善につながります。

それぞれ、詳しくみていきましょう。

食生活に気を使う

身体に必要な栄養素が不足すると血液の流れに支障をきたす、ホルモンバランスが乱れやすくなるなどの理由で、EDのリスクが高まります。

ED気味の方には、とくに以下の栄養素が重要です。

ただし、これらの食材だけを摂取すればEDが改善するわけではありません。5大栄養素をバランスよく摂取することが大切です（※1）。

また、高カロリーな食事は肥満や糖尿病の原因となります。栄養バランスを整えつつ、肥満気味の場合はカロリー摂取量の制限も検討しましょう。

（※1）5大栄養素：糖質、脂質、たんぱく質、ビタミン、ミネラルの5つ

適度な運動を習慣にする

運動不足はEDの原因となるだけでなく、糖尿病や高血圧などの生活習慣病の要因にもなるため、適度な運動を習慣にすることが大切です。

ED気味の方には、以下のような運動をおすすめします。

これらの運動を継続的に行うことで、血流改善や筋力強化につながり、EDを予防・改善できる可能性が高まります。

十分な睡眠をとる

海外の研究では、1週間の平均睡眠時間が5時間以下になると、テストステロンの分泌量が10〜15%低下すると報告されています（※1）。

テストステロンは男性の性欲や勃起など、性機能に深い関わりをもつホルモンです。

そのため、EDを予防するためには最低でも6時間、できれば7〜8時間の睡眠を心がけることが望ましいと言えます。

（※1 参考）UChicago Medical｜Sleep loss lowers testosterone in healthy young men

ストレスを溜め込まない

ストレスはEDの原因の一つとして考えられています。

日常生活におけるストレスがED発症のきっかけとなることもあるため、ストレスを溜め込まない生活を心がけることが重要です。

たとえば、以下のようなストレス発散方法を試してみましょう。

自分自身に合ったストレス解消法を見つけることが大切です。ストレスとの健全な付き合い方を学ぶことが、EDの予防につながります。

過度な飲酒を控える

EDを予防するためには飲み過ぎを避け、うまくお酒と付き合うことが大切です。

過剰な飲酒は神経系やホルモンバランスに悪影響を及ぼし、EDのリスクを高める可能性があります。

厚生労働省が示す「節度ある適度な飲酒」では、日本人男性の場合、純アルコールで1日20gまでが目安とされています。

お酒の種類別の目安は以下のとおりです。

ただし、これはあくまで目安であり個人差があります。

とくにアルコール代謝能力が低下する中高年の方は摂取量を見直し、必要に応じて減らすことも検討してみてください。

禁煙する

タバコに含まれるニコチンには血管を収縮させる作用があるため、喫煙者はペニスの血流が悪くなり、EDのリスクが高まります。

そのためED診療ガイドラインでは禁煙が推奨されています。

EDを改善するためには、まずタバコをやめることが大切です。自力での禁煙が難しい場合は禁煙外来を受診してみるのもよいでしょう。

医師や禁煙カウンセラーのサポートを受けることで、禁煙の成功率が高まります。

ED治療についてよくある質問

ED治療についてよくある質問をまとめました。

Q.ED治療に保険は適用されますか？

原則、ED治療に保険は適用されません。

例外として、不妊治療を目的とする場合は保険適用となります。ただしそのハードルは高く、以下の条件をすべて満たす必要があります。

※当院では保険診療を行っておりません。

Q.ED治療薬に副作用はありますか？

ED治療薬の副作用には軽度の頭痛やほてりなどが報告されています。

通常は時間とともに症状が軽減され、重篤な副作用が起こることは非常に稀です。

Q.ED治療薬は通販で購入しても大丈夫ですか？

インターネット通販でED治療薬を購入することは、品質や安全性の観点から推奨されません。

インターネット通販のED治療薬には偽造品も存在し、過去の調査では約4割が偽造品であったと報告されています（※1）。

偽造品を服用すると期待通りの効果が得られず、思わぬ副作用が起こる可能性があります。

（※1 参考）ファイザー株式会社・バイエル薬品株式会社・日本製薬株式会社・日本イーライリリー株式会社｜インターネットで入手したED治療薬の約4割が偽造品

Q.EDは何科を受診すべきですか？

EDの治療は基本的には泌尿器科が専門ですが、以下の場合には別の診療科目での受診が必要となります。

複数の要因が関与する「混合性ED」の場合は、内科や泌尿器科、そして精神科の連携が必要となります。

医師の適切なアドバイスを受けながら、状況に応じて診療科目を選択することが大切です。

まとめ

ED治療で最初に選ばれるのは薬物療法（ED治療薬）です。数多くの研究で効果が認められており、副作用のリスクも少ないとされています。

しかし、持病でED治療薬を服用できない場合や、薬との相性が悪い場合はほかの選択肢を考える必要があります。

自分に合った治療方法がわからない場合は、医師へと相談してみましょう。

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