膣内射精障害とは?原因から改善方法まで徹底解説

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更新日:2025年01月30日 公開日:2025年01月30日

この記事の監修者はユナイテッドクリニックの細田 淳英です。
「性行為のときだけ射精ができない」
「膣内射精障害を治す方法はある?」

このような疑問や悩みを抱えている男性も多いのではないでしょうか。

性行為での挿入中に射精ができない「膣内射精障害」は、当事者の心に負担をかけるだけでなく、パートナーとの関係性にも影響を及ぼすことがあります。

原因は人それぞれで、複数の原因が複雑に絡み合っているケースも少なくありません。

この記事では、膣内射精障害の原因や改善方法を詳しく解説します。

原因を正しく理解し、適切な対処を行うことで、膣内射精障害の改善が期待できます。ぜひ最後までお読みください。
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この記事の監修者

ユナイテッドクリニック総医院長

細田 淳英

【経歴】

平成15年3月 帝京大学医学部卒業
平成15年5月 帝京大学医学部付属病院勤務
平成19年4月 帝京大学ちば総合医療センター勤務
平成22年4月 山王病院勤務
平成25年10月 池袋ユナイテッドクリニック開院

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膣内射精障害とは?性行為のときだけ射精(中出し)できない状態


膣内射精障害とは、性行為中に射精できない状態のことです。具体的には、自慰行為やフェラチオでは射精できても、性行為中の「中出し」が困難な場合を指します。

性行為のときだけ射精が困難になるため、本人やパートナーにとって心理的な負担となりやすいです。

単に「中出しができない」という現象だけでなく、パートナーとの関係性に影響を及ぼす場合もあります。

とくに、妊活中のカップルにとって膣内射精障害は深刻な問題です。自然妊娠には膣内射精が欠かせないため、この障害が原因で妊娠が難しくなるケースもあります。

膣内射精障害が原因で性行為に対してプレッシャーを感じ、さらに症状を悪化させる要因となることも少なくありません。

膣内射精障害と他の射精障害の違い


ほかの射精障害と膣内射精障害の違いは以下のとおりです。

射精障害の種類 主な症状 膣内射精障害との違い
遅漏 射精に時間がかかる 時間はかかるが膣内射精自体は可能
早漏 性行為の開始直後、あるいは挿入前後に射精してしまう 射精が早すぎる点で膣内射精自体とは真逆
逆行性射精 射精時に精液が膀胱内に逆流し、外部に排出されない 膣内射精障害とはメカニズムがまったく異なる
無射精症 精液がまったく排出されない 自慰やほかの方法でも射精できない

射精障害には、膣内射精障害のほかにもさまざまな種類があり、それぞれ原因や対処法が異なります。

まずは医師に相談することが大切です。医師の診断を受けることで、自身の状態を正確に把握し、適切な治療を受けられます。

膣内射精障害の主な原因


膣内射精障害の主な原因は以下のとおりです。

  • 強い刺激で行う自慰行為
  • ED(勃起障害)
  • 心理的要因(妊活へのプレッシャーなど)
  • 前立腺や泌尿器系の疾患
  • 薬物の副作用

それぞれ、詳しく見ていきましょう。

強い刺激で行う自慰行為


強い刺激で自慰行為を繰り返すと、実際の性行為での刺激が物足りなく感じられるようになり、膣内射精障害になる場合があります。

膣内射精障害の原因となり得る自慰行為の例は、以下のとおりです。

  • 強く握るオナニー
  • 足ピンオナニー
  • 長時間のオナニー
  • 過激なポルノ視聴

これらの行為を繰り返すと、次第に通常の性行為では十分な快感を得られなくなります。

ED(勃起障害)

EDの症状があると、性行為の際に十分な勃起を維持できず、結果として膣内射精障害になることがあります。

EDとは、陰茎への血流不足や心理的な問題などによって、性行為に必要な十分な勃起が得られない状態のことです。

勃起ができたとしても硬さが不十分だと、膣からの刺激が弱まり、膣内射精ができないケースがあります。

EDの主な原因は以下のとおりです。

身体的要因 心理的要因
・生活習慣病
・肥満
・運動不足
・血管の老化
・神経障害
・薬の副作用
・手術や外傷
など
・ストレス
・性行為への不安
・抑うつ状態
・パートナーとの関係性の問題
・過去のトラウマ
など

EDは身体的要因と心理的要因が複雑に絡み合っている場合もあるため、幅広い視点からの対処が求められます。

【医師からのコメント】

ED治療薬の服用で勃起の硬さを維持することができれば、心理的なプレッシャーが軽減されて膣内の刺激を感じやすくなる可能性があります。

膣内射精障害に対してもED治療薬は有効なケースが多いので、お悩みの方はクリニックにご相談ください。

心理的要因(妊活へのプレッシャーなど)


妊活へのプレッシャーをはじめ、心理的な負担が射精障害を引き起こすケースも少なくありません。

妊活中は、性的行為が妊娠という目的に結びつきやすくなります。その結果、プレッシャーが高まり、性行為を純粋に楽しむことが難しくなるのです。

また、妊活による心理的負担が続くと「妻だけED」と呼ばれる状態に発展することもあります。

前立腺や泌尿器系の疾患

以下の前立腺や泌尿器系の疾患は、膣内射精障害の原因となることがあります。

疾患 射精障害を引き起こす理由
前立腺肥大症 前立腺が尿道を圧迫することで、射精時に痛みや不快感を生じる
慢性前立腺炎 前立腺の炎症により、射精時に痛みや不快感を生じる
尿路感染症 尿道や前立腺に炎症が起きることで、射精時に痛みや不快感を生じる
手術後の後遺症 前立腺がんや膀胱の手術後に、射精を制御する神経が損傷する

前立腺や泌尿器系の疾患が原因で膣内射精障害が起きている場合は、泌尿器科や専門クリニックで症状の原因を正確に診断してもらいましょう。

薬物の副作用

以下の薬は、膣内射精障害を引き起こす可能性があります。いずれも可能性としては稀ですが、服用中の方は把握しておきましょう。

薬の種類 射精障害を引き起こす理由
降圧薬 血管の収縮や弛緩のバランスが崩れ、勃起や射精が難しくなることがある
抗うつ薬 神経の働きを鈍らせ、射精障害や遅漏を引き起こす場合がある
前立腺肥大症治療薬 ホルモンバランスが崩れ、勃起力が弱まる可能性がある
AGA治療薬 ホルモンバランスが崩れ、勃起力が弱まる可能性がある

薬の副作用による膣内射精障害は、服用中の薬を見直すことで改善が期待できる場合があります。

ただし、薬の中止や調整は、必ず医師の指導の下で行いましょう。とくに抗うつ薬や降圧薬は、自己判断で中止すると病状が悪化するリスクがあります。

膣内射精障害を改善する方法


膣内射精障害を治す特攻薬は現在のところ開発されていません。そのため、改善には原因に応じた対策が必要です。

膣内射精障害は、以下の方法で改善できる可能性があります。

  • 自慰行為の方法を見直す
  • コンドーム・マス法を試す
  • オナホールを使う
  • 心理カウンセリングを受ける
  • ED治療薬を服用する

それぞれ、詳しく見ていきましょう。

自慰行為の方法を見直す

膣内射精障害の改善には、強い刺激を伴う間違った自慰行為を見直すことが重要です。

以下の方法で、徐々に性的刺激に対する感度を戻していきましょう。

  • 握る力を弱める
  • 時間を短縮する(10~20分程度が目安)
  • 過激なポルノの視聴を控える

改善には時間がかかる場合があります。最初は刺激が物足りなく感じることもありますが、焦らずに取り組むことが大切です。

コンドーム・マス法を試す

コンドーム・マス法を試す

コンドーム・マス法とは、ローションを塗布したコンドームを装着して自慰行為を行う方法です。

膣内環境に近い刺激を再現することで、膣内射精障害の改善が期待できます。

コンドーム・マス法の手順は以下のとおりです。

  1. 使用するコンドームの内側に少量のローションを塗布する
  2. コンドームを陰茎に装着する
  3. 強く握らず、ローションの滑らかさを活かしながら自慰行為を行う

コンドーム・マス法は一度の実施で効果が出るとは限りません。継続して行うことが大切です。

オナホールを使う


膣内射精障害は、オナホール(自慰用アダルトグッズ)で改善できる場合があります。

オナホールは、膣内の刺激を模倣するように設計されているためです。

ただし、オナホールを選ぶ際は、刺激が強すぎるものは避けましょう。強い刺激に慣れてしまうと、膣内射精障害が悪化してしまう可能性があります。

TENGA社の「MEN’S TRAINING CUP」のような、遅漏・膣内射精障害の改善を目的とした製品がおすすめです。

心理カウンセリングを受ける

膣内射精障害が心理的な要因による場合は、心理カウンセリングが有効な改善方法となります。

原因を明確にし、どのような感情や体験が影響しているかを探ることで、改善の糸口を見つけられます。

性行為に関する不安や悩みを話し合う機会が少ない場合は、パートナーと一緒にカウンセリングを受ける「カップルカウンセリング」も有効です。

二人で問題を共有し、協力しながら改善に向けて取り組むことで、二人の信頼関係がより強固なものとなります。

ED治療薬を服用する


勃起力不足が原因で中折れや膣内射精障害が起きている場合は、ED治療薬の服用が有効です。

ED治療薬は陰茎の血管を拡張し、勃起を維持しやすくする薬です。十分な硬さの勃起を保つことで、膣内の刺激を感じやすくなり、射精に至りやすくなります。

また、心理的な不安やプレッシャーが軽減される点も大きなメリットです。ED治療薬を服用することで性行為への自信を取り戻し、性行為そのものを楽しむ余裕が生まれます。

ユナイテッドクリニックでは、お試し1錠からED治療薬の処方を行っています。オンライン診療にも対応しているので、ぜひご相談ください。

【医師からのコメント】

膣内射精障害とEDは密接に関連しています。

身体的な要因だけではなく、心理的な要因も大きく影響していることが多いため、多角的な治療アプローチが必要となってきます。

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膣内射精障害についてよくある質問


膣内射精障害についてよくある質問をまとめました。

Q. 膣内射精障害を治すにはどれくらいの時間がかかりますか?

膣内射精障害の改善にかかる時間は個人差が大きいです。とくに身体的な問題や心理的要因が絡む場合は、長期化しやすい傾向にあります。

一人で悩まず、医師のサポートを受けながら取り組むことが大切です。

Q. 膣内射精障害は何科に相談すればよいですか?

膣内射精障害の相談先としては、泌尿器科が専門です。泌尿器科は射精障害やEDなど、性機能に関する身体的な問題を専門的に診断・治療する診療科です。

また、原因が心理的な要因である場合は、心療内科や精神科の受診が必要なケースもあります。

原因がわからない場合は、まず泌尿器科を受診し、必要に応じて他科を紹介してもらいましょう。

Q. 膣内射精障害の治療は保険が適用されますか?

膣内射精障害の治療が保険適用となるかどうかは、治療内容によります。

身体的な疾患に対する治療であれば適用される場合がありますが、ED治療薬の処方や心理カウンセリングは基本的に自由診療です。

治療費が気になる場合は、事前に医師やクリニックに相談し、負担額を把握しておきましょう。

Q. パートナーにどのように話せば理解してもらえますか?

膣内射精障害についてパートナーに話す際は、正直な気持ちを伝えながら、パートナーに責任を感じさせないよう配慮することが大切です。

「あなたが悪いわけではない」をしっかり伝え、問題を一緒に解決したいという姿勢を示しましょう。

「医学的には治療が可能な状態で、改善のために医師に相談したい」と前向きな気持ちを正直に話すことで、パートナーの不安を和らげることができます。

まとめ

性行為中に射精ができない「膣内射精障害」は、強い刺激を伴う自慰行為やED、心理的要因が主な原因です。原因に応じた適切な対策を行うことで、症状の改善が期待できます。

中折れやEDの症状がある場合は、ED治療薬が即効性のあるおすすめの対処法です。ED治療薬は、陰茎の血流を増加させて勃起をサポートし、膣内の刺激をより感じやすくします。

心理的な不安やプレッシャーを軽減する効果もあり、性行為への自信を取り戻すことができます。

ユナイテッドクリニックでは、バイアグラやシアリスをはじめとするED治療薬を幅広く取り扱っており、初診料・再診料が無料です。

薬の郵送も可能ですので、忙しい方でも気軽に治療を始められます。まずは一度ご相談ください。

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