20代でEDになる原因は？治る？医師の見解と治し方

20代のEDによくある原因は？精神的なものが多い

20代のEDによくある原因は、主にストレスやトラウマです。精神的な原因によるEDを心因性EDといいます（※1）。

心因性EDの場合は、身体機能に問題がないため「性行為はできないけど朝立ちはする」という方も多くいます。また”妻だけ”など、特定の場面でのみEDが起こるのも心因性EDの特徴です。

20代の男性が心因性EDになるきっかけとして、下記のような出来事が挙げられます。

詳しく解説します。

（参考 ※1）MSDマニュアル家庭版｜勃起障害（ED）

更新日：2024年10月01日 公開日：2023年04月06日

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①過去の性行為の失敗

過去の性行為の失敗が原因で自信を失い、EDを引き起こすことがあります。具体的には次のようなきっかけがあります。

一度自信を失うと「次もうまくできなかったらどうしよう」と不安のループに陥り、ますますEDが悪化する恐れがあります。

【医師からのコメント】

過去の性行為の失敗からEDを発症してしまうケースがありますが、過度な不安やプレッシャーから心因性EDとなっている20代の方は、ED治療薬がむしろよく効きます。

 

人間誰しも最初からうまくはいきません。性行為も同じです。

 

ED治療薬の服用がきっかけでEDが治る方も珍しくありませんので、一度お薬を試してみることをお勧めします。

②経験の少なさからくる焦り・緊張

性行為の経験が少ないと緊張したり、途中でうまくいかずに焦ったりしてEDにつながることがあります。

例えば下記のような場面は、経験の少なさが焦りや緊張につながりやすいです。

緊張や焦りに意識が集中すると、性的興奮が冷めやすくなります。

更新日：2023年12月28日 公開日：2023年12月28日

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③女性や女性器への苦手意識

男性の中には、女性や女性器への苦手意識から性的興奮が生じないという方もいます。例えば下記のような意識は、心因性EDのきっかけとなります。

女性への嫌悪感は、自覚がないトラウマやジェンダーの問題が絡んでいる場合もあり複雑です。カウンセラーや臨床心理士など、専門家の介入が必要な場合もあります。

【医師からのコメント】

女性とうまく接することができない方、女性器に抵抗がある方でも、最小限の性的興奮さえあればED治療薬は効果を発揮します。

 

根本的な治療にはカウンセリングや心理的アプローチが必要となってきますが、ED治療薬の服用と組み合わせることで相乗効果が期待できます。

④男性器へのコンプレックス

男性器へのコンプレックスで不安を感じ、勃起できなくなる方もいます。具体的には、下記のようなコンプレックスが挙げられます。

「パートナーから嫌われたらどうしよう」と不安を抱えていると、興奮が妨げられてEDを発症する恐れがあります。

⑤性行為へのプレッシャー

性行為へのプレッシャーによるEDは、特に既婚者で妊活をしている方によく見られます。若い世代では下記のような理由で、プレッシャーを感じやすいです。

妊活中のEDが原因でパートナーとの関係がギクシャクし、余計にEDが悪化するケースもあります。

⑥刺激の強い自慰行為の習慣化

自慰を強い刺激で行っていると、勃起できなくなることがあります。強い刺激に慣れてしまい、女性器の刺激では満足できなくなることが原因です。

たとえば「床オナニー」と呼ばれる床へと男性器を擦り付ける方法は、刺激の強い自慰行為に当てはまります。他にも下記のような方法での自慰行為は、実際の性行為からはかけ離れており不適切だといえます。

たまになら問題ありませんが、習慣化するとEDになる危険性が高まります。

【医師からのコメント】

20代でED症状を訴えて受診される方の中には、いわゆる「床オナニー」を含む刺激の強い不適切な自慰行為を行っている方が少なくありません。

 

ED治療薬を服用しても、自慰のやり方が不適切なままだと思ったようにEDが改善しないケースもありますので、心当たりのある方は自慰のやり方を見直すようにしましょう。

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⑦幼少期のトラウマ

幼少期に性的虐待や性被害にあったことがトラウマになり、心因性EDになる場合があります。トラウマによって性行為に嫌悪感を抱き、興奮を得られなくなるのが原因です。

中には幼少期で性的な知識がなかったために、被害を認知しないままトラウマになっているケースもあります。トラウマがあることに気づいていない場合、原因への対策が複雑になりやすいです。

⑧慢性的なストレス

仕事や人間関係など、性以外の悩みからくるストレスも心因性EDにつながる可能性があります。慢性的にストレスを抱えていると常に不安を感じ、性的興奮を感じにくくなるためです。

ストレスには下記のようなものがあります。

中には出世や結婚など嬉しい出来事でも、無意識にストレスを感じているケースがあります（※1）。嬉しい出来事だとしても、環境が変化したり責任が重くなったりすることはストレスの原因となるためです。

（参考 ※1）国立精神・神経医療研究センター｜ストレスとセルフケア

⑨うつ病や不安神経症などの精神疾患

うつ病や不安神経症などの精神疾患も、心因性EDの原因の一つです（※1）。

精神疾患では「気分が落ち込んで何もしたくない」という状態に陥ります。やる気の低下に伴い、性欲も減退することがあるのです。

（参考 ※1）日本性機能学会/日本泌尿器科学会｜ED診療ガイドライン第3版

20代で朝立ちしないのは異常？

20代で朝立ちしないのは、EDの予兆かもしれません。朝立ちは自律神経の働きによって起こるもので、身体が健康であるサインです。

朝立ちしないのは、下記のような身体的な問題が原因になっている可能性があります（※1、※2）。

• 糖尿病
• 動脈硬化
• 男性ホルモン（テストステロン）の低下

20代は心因性EDが多いといわれますが、生活習慣が乱れていると身体的なEDを発症する恐れもあります。

更新日：2024年10月01日 公開日：2023年05月24日

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（参考 ※1）MSDマニュアル家庭版｜勃起障害（ED）
（参考 ※2）日本性機能学会/日本泌尿器科学会｜ED診療ガイドライン第3版

20代のEDの治し方

20代でEDになった場合は、主に下記のような対処方法があります。

順に解説します。

①原因が明確な場合は直接対処する

EDとなった原因が明確な場合は、直接対処することでEDが治る可能性があります。EDを引き起こす原因と対処法の例を下記にまとめました。

「ED治療薬に抵抗がある」という方は、まずは明確な原因の解決に挑戦してみるといいかもしれません。

ただし、EDによる失敗体験が増えると、プレッシャーによって症状が悪化することもあるため、改善しない場合は早めに病院を受診するのがおすすめです。

②ED治療薬を服用する

性行為がうまくいかない場合は、ED治療薬の服用を検討してみましょう。服用後30分〜1時間ほどで効果が現れ、勃起しやすくなります。

ED治療薬は心因性EDにも効果がある（※1）ため、原因に関わらずまずは受診してみるとよいでしょう。

ED治療薬には以下のような種類があります。

ED治療薬にはジェネリック（後発薬）もあるため、治療費を抑えたい方はクリニックで取り扱いがあるか聞いてみましょう。

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（参考 ※1）日本性機能学会/日本泌尿器科学会｜ED診療ガイドライン第3版

③ストレスを解消する

ストレス解消はED改善に効果が期待できます。仕事や人間関係など、性とは関係ないストレスによってもEDが起こるためです。

ストレス解消方法の一例を紹介します。

ストレスを溜めないことは難しいので、自分なりの解消方法を見つけておくことが大切です。

彼氏がまだ20代なのにED気味…どうするべき？

彼氏がED気味のときは、責めずに受け入れてあげることが大切です。責められるとストレスや緊張から余計にEDが悪化する恐れがあります。

また二人の関係性や性行為時の態度などを振り返り、自分が相手にとっての精神的な負担になっていないか考えてみましょう。

そのうえで「薬が効くらしいよ」と、さりげなく治療をすすめるのがおすすめです。

更新日：2024年11月24日 公開日：2023年07月29日

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まとめ

20代でEDになる主な原因はストレスやトラウマなど、精神的なものです。

基本的には薬での治療が効果的とされているため、まずは病院を受診してみましょう。合わせてストレスの解消やトラウマの克服など、EDの原因を解消していくのがおすすめです。

性行為の失敗を繰り返すと、緊張から余計にEDが悪化する恐れがあります。「EDかもしれない」と悩んでいる方は、一人で抱え込まず早めに医師に相談しましょう。